胃癌是对化疗相对敏感的恶性肿瘤，但晚期胃癌目前仍无满意的联合化疗方案，在2O世纪8O年代中期，FAM方案(5-Fu+ADM+MMC)是治疗晚期胃癌的常用方案，但其缓解率低，毒性较大。近年l米，研究新药与新联合化疗方案已成为热点，联合用药的新趋势是氟尿嘧啶合用铂类药物，其中主要是顺铂，近年来，含顺铂的联合化疗占到全部的45％，替加氟为氟尿嘧啶的衍生物，在体内经肝脏活化转换为氟尿嘧啶而发挥其抗肿瘤活性，干扰DNA与RNA合成，主要作用于S期，为细胞周期特异性药物。化疗指数为氟尿嘧啶的2倍，毒性仅为氟尿嘧啶的1/4一1/7。喜树碱类药物是目前唯一的拓扑异构酶I(TopoI)抑制剂羟喜树碱(HCPT)是喜树碱的天然衍生物，体外实验研究报告表明Ij，HCPT主要作用于S，G。，G2期，对期无作用，作用机制是选择性抑制TopoI，使DNA断端不能接合，造成DNA断裂，阻止RNA合成转录，干扰细胞分裂，在多种细胞调控蛋白协同参与下导致癌细胞死亡，基础研究证实Hcvr对胃癌细胞具有很强的细胞毒作用，诱导凋亡是其主要作用机制之一，而且胃肠道癌组织中的TopoI含量较高，从而提供了选择HCPT用药的依据。
研究结果表明．替加氟、羟喜树碱、顺铂治疗晚期胃癌36例，有效率高，毒副反应少，治疗费用低，值得扩大样本进行前瞻性研究。