饮食指导
肿瘤患者患病期间需要摄取足够的营养物质,以保证代谢增加的需要,适当的饮食可以减轻某些症状。饮食对防止肿瘤的复发、转移可能起到一定作用。所以饮食宣教在健康教育中占重要位置。在营养学上,西医认为针对不同疾病,应按需要,按比例精确地补充营养物质。而中医则研究各种食物的性味、功能及其与人体脏腑经络的相互关系,并根据天时、地理、人的体质及各种病的八纲属性不同情况辨证配膳。以下我浅谈怎样将中西医结合起来,取长补短,对肿瘤患者开展饮食宣教。
辨证指导忌口
对肿瘤患者是否需要忌口,历来有两种不同观点。西医认为百无禁忌,什么都可以吃,一些中医主张严格忌口,让病人无所适从。临床实践表明,饮食与肿瘤复发恶化确实存在一定关系。肿瘤病人除了一般性忌食烟酒、辛辣刺激、霉变、油炸、油腻不易消化食物外,还要因人因病而宜辨证宣教。
1 按病性忌口针对病性的表里、寒热、虚实,结合食物的性味全面考虑。凡不利于疾病的饮食则应忌口。
2 按服药药性忌口病人在服药期间,应根据中药的性味指导忌口,不能违背治疗原则,防止食物降低药物的疗效。如病人服健脾益气药时,饮食应忌性凉滑肠之物。
3 根据病人的体质忌口平素脾肾阳虚者忌生冷,肺胃阴虚忌辛辣香燥煎炒,水肿忌咸食。
应摄取足够营养物质:
1)能量 为满足肿瘤患者增高的代谢需要,饮食中总热量应增加,碳水化合物应足量,每天保证足够的米、面。
2)蛋白质 肿瘤病人组织再生修复均需要增加蛋白质摄入量。可指导患者进食优质蛋白,例如牛奶、鸡蛋、鱼类。
3)维生素及矿物质调节蛋白质及能量代谢的主要是维生素及矿物质,新鲜蔬菜、水果含有丰富维生素。
4)水 肿瘤病人由于胃肠道反应、感染、发热等引起水电解质丢失增加,所以应及时补充适量水分,以维持水电介质平衡,但腹水患者应限制液体摄入量。
5)抗癌食品 谷类中玉米、薏苡仁;蔬菜水果中大蒜、大葱、萝卜、猕猴桃;海产品中紫菜、海带;食品菌如木耳、香菇等营养丰富且有理想抗癌作用,可指导患者酌情食用。
肿瘤治疗中的饮食宣教
1 手术治疗 手术治疗前为增加患者体质以配合手术顺利进行,指导进食扶助正气、补益气血食品,如桂圆、红枣、莲心之类。术后恢复期可进补益气血、调整脾胃功能食品,如白糖糯米粥经济实惠,还可治疗多汗、夜寐不安等术后常见症状。
2 放疗 放疗中以开胃、增加食欲为主,饮食宜清淡、味美。放疗后期常出现津液亏耗的情况,饮食中增加养阴生津食物,如果汁等。
3 化疗 化疗最常见的副作用是白细胞下降和消化道反应,病人恶心呕吐频繁。此时可指导患者进鸭血汤、猪肝汤以补益气血。恶心呕吐时可嚼服生姜,舌苔厚腻者可用生姜片轻擦舌面。
出院的饮食指导
出院时,对患者及家属进行出院宣教,让家属督促患者养成良好的饮食习惯。防癌饮食要诀:少食多餐、少烫多温、少硬多软、少盐多淡、少糖多蜜、少酒多茶(忌浓茶)、少陈多鲜、少肉多素、少炒多炖、少薰多炒、忌烟酒、忌食霉变食物、忌偏食、忌狼吞虎咽、忌暴食、忌食不洁瓜果。这些对肿瘤患者乃至正常人都有重要指导意义。 |